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2019護理學考試資料:鼻飼法易考點總結

來源:中公醫療衛生網 時間:2019-10-24 18:15:10
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腸內營養是基礎護理學患者飲食護理的重要組成部分,掌握好相關的考點對于應試尤為重要,接下來,小編通過一道案例分析題和大家總結鼻飼法易考點。

例題:患者,男,35歲,昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養需要。請問:

易考點一:鼻飼插胃管前,應將患者擺放為何種體位?

答:擺體位時能配合者取半坐位或坐位,無法坐起者取右側臥位,昏迷患者取去枕平臥位,頭向后仰。

易考點二:標記胃管時,插入長度如何測量?

答:插入長度一般為前額發際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離。一般成人插入長度為45~55cm,應根據患者的身高等確定個體化長度。為防止反流、誤吸,插管長度可在55cm以上;若需經胃管注入刺激性藥物,可將胃管再向深部插入10cm。

易考點三:插管至15~20cm時,應注意什么?

答:插入胃管約10~15cm(咽喉部)時,根據患者具體情況進行插管:①清醒患者:囑患者做吞咽動作,順勢將胃管向前推進,至預定長度。②昏迷患者:左手將患者頭托起,使下頜靠近胸骨柄,緩緩插入胃管至預定長度。

易考點四:灌注食物時,應將鼻飼液的溫度調至多少為宜?

答:每次注入前應先用水溫計測試溫度,以38~40℃為宜。

易考點五:鼻飼時的注意事項有哪些?

①插管時動作應輕柔,避免損傷食管黏膜,尤其是通過食管3個狹窄部位(環狀軟骨水平處,平氣管分叉處,食管通過膈肌處)時。

②插入胃管至10~15cm(咽喉部)時,若為清醒患者,囑其做吞咽動作;若為昏迷患者,則用左手將其頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以利插管。

③插入胃管過程中如果患者出現嗆咳、呼吸困難、發紺等,表明胃管誤入氣管,應立即拔出胃管。

④每次鼻飼前應證實胃管在胃內且通暢,并用少量溫水沖管后再進行喂食,鼻飼完畢后再次注入少量溫開水,防止鼻飼液凝結。

⑤鼻飼液溫度應保持在38~40℃左右,避免過冷或過熱;新鮮果汁與奶液應分別注入,防止產生凝塊;藥片應研碎溶解后注入。

⑥食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁忌使用鼻飼法。

⑦長期鼻飼者應每天進行2次口腔護理,并定期更換胃管,普通胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次。

通過以上總結,我們可以簡單鼻飼法相關知識點。想要了解關于考試的更多知識點,還請繼續關注中公衛生人才網護理資料庫。

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